亚洲va韩国va欧美va精品,亚洲精品成人一二三专区精东,国产精品老女人精品视频,国产一区二区三区在线看片

大聽(tīng)網(wǎng)   > 正文

速看!瀘州醫(yī)保局發(fā)布重要提醒 嚴(yán)禁年底違規(guī)集中刷卡

發(fā)布時(shí)間:2023-11-20 23:01:16 稿件來(lái)源: 大聽(tīng)網(wǎng)

年近歲末,個(gè)別定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店出現(xiàn)為清空門診特殊疾病額度或門診統(tǒng)籌限額(以下簡(jiǎn)稱門特和門統(tǒng)),出現(xiàn)了違規(guī)集中刷卡現(xiàn)象。為規(guī)范醫(yī)?;鹗褂?,防止醫(yī)?;鹆魇?,市醫(yī)保局就違規(guī)集中刷卡行為發(fā)布重要提醒。

一、請(qǐng)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店注意:

1.不得為清空門特和門統(tǒng)額度違規(guī)集中刷卡。

2.不得收集、滯留參保人醫(yī)療保障憑證。

3.不得采用有獎(jiǎng)銷售、附贈(zèng)藥品或禮品等銷售方式,引導(dǎo)、誘使參保人購(gòu)藥。

4.不得將非醫(yī)保藥品、非門特藥品或其他商品串換成醫(yī)保藥品、門特藥品報(bào)銷。

6.不得傳輸虛假數(shù)據(jù)進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。

7.不得為參保人利用其享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益提供便利。

8.不得違反《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》以及《醫(yī)療保障定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議》約定的其他條款。

凡通過(guò)數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)醫(yī)保結(jié)算增量較大,疑似存在違規(guī)集中刷卡的藥店或診所,醫(yī)保部門將立即開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)檢查,違規(guī)違約行為一經(jīng)查實(shí),必嚴(yán)肅處理并向社會(huì)公開(kāi)曝光。

二、請(qǐng)各參保人注意:

1.集中刷卡購(gòu)藥是不合理行為,很多藥買來(lái)若未及時(shí)服用,藥品可能過(guò)期失效,而且藥品更新迭代頻繁,不遵醫(yī)囑,自己用藥風(fēng)險(xiǎn)大。

2.下列行為均屬于違規(guī)行為:

(1)刷卡購(gòu)買生活用品、保健品;

(2)將報(bào)銷比例低的串換為報(bào)銷比例高的藥品;

(3)將非醫(yī)保、非門特藥品串換為醫(yī)保、門特藥品;

(4)將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用;

(5)利用享受醫(yī)療保障待遇的機(jī)會(huì)轉(zhuǎn)賣藥品,接受返還現(xiàn)金、實(shí)物或者獲得其他非法利益。

凡是查到此類違規(guī)行為,醫(yī)保局將追究相應(yīng)責(zé)任。

請(qǐng)全市參保人、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店共同監(jiān)督。

若發(fā)現(xiàn)前述現(xiàn)象,請(qǐng)撥打舉報(bào)電話。

打擊欺詐騙保舉報(bào)電話:

國(guó)家醫(yī)保局:010-89061396

四川省醫(yī)保局:028-86532510

瀘州市醫(yī)保局: 0830-2513595

江陽(yáng)區(qū)醫(yī)保局: 0830-3123428

龍馬潭區(qū)醫(yī)保局: 0830-2507275

納溪區(qū)醫(yī)保局: 0830-4211507

瀘縣醫(yī)保局: 0830-8185902

合江縣醫(yī)保局: 0830-5264000

敘永縣醫(yī)保局: 0830-6225077

古藺縣醫(yī)保局: 0830-7204170

對(duì)經(jīng)查屬實(shí)的線索,瀘州市醫(yī)保局將按照《四川省違法違規(guī)使用醫(yī)療保障基金舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法》(川醫(yī)保發(fā)〔2022〕7號(hào))文件規(guī)定,根據(jù)查實(shí)欺詐騙保金額的大小獎(jiǎng)勵(lì)舉報(bào)人,最高獎(jiǎng)勵(lì)20萬(wàn)元,并對(duì)舉報(bào)人信息嚴(yán)格保密。

記者 熊騰

文章關(guān)鍵字: 藥品 定點(diǎn) 醫(yī)保 0830 醫(yī)療保障 編輯:王燕


返回頂部