新冠疫苗兩劑間隔多少天?對獻血是否有影響?答案看這里
截至 2021年1月25日,全球共完成疫苗接種劑量6633萬劑。美國完成的接種劑量最多,為2185萬劑;完成接種劑量排名第二的是中國,為1500萬劑(中國數據截止1月20日);第三名為英國,完成的接種劑量為 704萬劑。
在接種過程中,兩劑疫苗需要間隔多少天?接種對無償獻血有什么影響?諸如這些問題來聽聽省疾控中心的專家是如何說的?
1、新冠疫苗接種后多久能獻血呢?對獻血是否有影響呢?
暫緩接種情況:
對于曾接受流感或新冠病毒疫苗接種人群,暫緩獻血28天。由于疫苗接種2次間隔最多為28天,也就是說從接種第一針疫苗開始,到第二針結束后28天才能獻血,這一段時限最少為14+28即42天,最多為28+28即56天。
由于新冠為新發(fā)疾病,且其造成的影響和破壞力有目共睹,因此審慎應對非常有必要。特殊時期,目前應遵循更為嚴格,安全的措施,也即接種疫苗后,至少有42-56天的間隔期不能獻血。
暫緩獻血情況:
接種疫苗對獻血的影響主要考慮避免輸血患者發(fā)生病原體暴露的風險。
減毒疫苗由于包含活的微生物,對于存在嚴重免疫抑制的患者有引起相關疾病的潛在風險,因此,需要延期獻血,根據具體疫苗種類延期2周或4周。
滅活疫苗和重組疫苗則無需延期,只要注射疫苗后無不良反應,24小時后即可以獻血。
需要注意的是:如果在接種乙肝疫苗后去獻血,可能會出現HBsAg檢測不合格,從而導致對獻血者不必要的屏蔽。對此,世衛(wèi)組織(WHO)及英國輸血機構的建議是:在注射乙肝疫苗后延期2周再獻血。
2、青霉素、磺胺類藥物過敏可以接種嗎?口服藥物期間可以接種嗎?
對藥物過敏:
根據新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero細胞)說明書,對疫苗所含成分過敏者才是接種禁忌,而該疫苗不含青霉素、磺胺類藥物等抗生素,因此對青霉素、磺胺類藥物過敏的也可以接種新冠疫苗。
新冠疫苗屬于全新的疫苗,我們的認知會隨時間和后期臨床研究數據隨時更新,當前階段對于藥物的相互作用尚未進行研究。
口服藥物期間:
但根據既往經驗來看,抗生素可能會對活菌苗產生影響,全病毒滅活疫苗不受抗生素影響。如果服用抗生素,說明此人在一些疾病的發(fā)作期,服用抗生素與接種新冠疫苗本身沒影響,但所治療疾病有可能是接種禁忌或注意事項,需要等病情好轉或恢復再接種新冠疫苗。
新冠病毒滅活疫苗說明書建議:
新冠病毒滅活疫苗說明書中提及,具有免疫抑制作用的藥物,如免疫抑制劑、化療藥物、抗代謝藥物、烷化劑、細胞毒素類藥物、皮質類固醇類藥物等,可能會降低機體對疫苗的免疫應答。
服用免疫抑制作用的藥物不是新冠病毒滅活疫苗的接種禁忌,但如近期或正在使用這些藥物,為避免服用藥物對接種的疫苗造成影響,可以等停用上述藥物后再接種新冠疫苗;
如需要長期服用藥物,建議此期間接種新冠疫苗,接種前應咨詢專業(yè)醫(yī)師。
處于特殊健康狀態(tài)正在接受藥物診療的,應根據個體健康狀態(tài)、所用藥物特點,咨詢專業(yè)醫(yī)師,權衡風險收益后在自愿、知情同意的原則下決定是否接種。
此外,能不能打疫苗除了考慮服用什么藥物,更加需要考慮的是受種者的身體健康狀態(tài),為何服用這些藥物,如果病情較輕咨詢用藥醫(yī)師停藥后可以考慮接種;如果病情較重,可以等病情好轉/恢復再行接種,期間注意防護,減少聚集,降低感染風險。
3、高血壓、心臟病等疾病患者是否能接種?
高血壓:
高血壓患者通過生活方式調整和(或)藥物治療,將血壓控制在正常值范圍內,可以考慮正常接種新冠疫苗;如果存在藥物不能控制的高血壓,不能接種;如果高血壓患者收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥100mmHg,建議暫緩接種。
心臟?。?/p>
心臟病患者放置支架術后,如果病情穩(wěn)定,身體健康狀況良好,且屬于目前優(yōu)先接種的重點人群范疇,可以考慮接種。如果有相應臨床表現,應暫緩接種。
蕁麻疹史:
蕁麻疹絕大多數是由變態(tài)反應所致,過敏原復雜多樣。新冠疫苗接種禁忌主要是多疫苗中所含成分過敏,如果發(fā)生蕁麻疹過敏原不是疫苗成分,可以接種疫苗;如果原因不清,接種疫苗時多加注意,出現反應及時處置。
慢性胃病:
患慢性病不是新冠疫苗的接種禁忌,慢性病急性發(fā)作期要暫緩接種,慢性病一旦病情平穩(wěn)就可以接種新冠疫苗。慢性胃病只要不在發(fā)作期,就可以接種疫苗。
腫瘤相關疾?。?/p>
惡性腫瘤,手術或放化療后以及帶瘤生存者可以接種嗎?
根據相關依據,對癌癥患者,免疫抑制化療結束后3個月通常不予接種活疫苗,化療期間接種常規(guī)滅活疫苗無害處,但有疫苗反應不理想的風險。
由于新冠疫苗為全新疫苗,尚未獲得該疫苗對免疫功能受損者(例如惡性腫瘤、腎病綜合征、艾滋病患者)的安全性和有效性數據,應結合該類患者個體健康狀態(tài)、暴露風險和接種意愿權衡決定。
糖尿病患者:
疫苗說明書中明確糖尿病患者需慎用,接種人員要做好健康狀況詢問。
1、糖尿病患者通過生活方式調整和(或)藥物治療,空腹血糖控制在平穩(wěn)水平,可以正常接種新冠疫苗。
2、目前有糖尿病急性并發(fā)癥(酮癥酸中毒、高滲狀態(tài)、乳酸酸中毒)或患有上述急性并發(fā)癥痊愈未滿2周的糖尿病患者,建議暫緩接種。
3、用于治療糖尿病的各種藥物(包括注射胰島素),均不作為疫苗接種的禁忌。
4、妊娠期及備孕期是否能夠接種?懷孕后接種了接種新冠疫苗,怎么辦?
理論上,滅活疫苗對于妊娠不會產生多大不良影響,但由于新型冠狀病毒疫苗為新型滅活疫苗,在臨床試驗中接種本品后意外妊娠的婦女中收集到的數據非常有限,尚不足以判斷接種本品后可能導致發(fā)生不良妊娠結局的風險。不知道懷孕的情況下接種新冠疫苗,建議密切關注妊娠進展。
近期準備要孩子的男性是不是也不可以接種?
目前沒有相關臨床實驗數據支持。我國新冠疫苗為滅活疫苗,制備工藝傳統穩(wěn)妥,不具備減毒活疫苗、病毒載體疫苗的體內復制特性,理論上不會對生殖細胞產生影響,準備要孩子的男性是可以接種。
5、新冠疫苗接種禁忌:
接種禁忌是指不應該接種疫苗的情況,如果有這種情況的話,就不能接種疫苗了,這些情景有些是絕對的,后續(xù)也不能接種疫苗。還有一種是屬于暫時存在的,如果這些禁忌情景沒有了,后續(xù)是可以接種疫苗的。
通常來說,疫苗接種禁忌在所有疫苗當中有個通用的原則:
一是受種者對疫苗或者疫苗的成份過敏,或者打完一針后引起的不良反應懷疑跟疫苗有關系,或者確認疫苗引起的,這種情況不能接種。
二是受種者處于患病的急性期或處在慢性疾病急性發(fā)作期,接種疫苗有可能使病情加重,這種情況也不能接種。一旦發(fā)熱或急性疾病已經痊愈,或者慢性疾病進入穩(wěn)定期,后期是可以進行接種。
三是未控制的癲癇和其他進行性神經系統疾病者,有格林巴利綜合征病史者,這也是接種新冠疫苗的禁忌。
四是處于妊娠期婦女,暫時不能接種的。
6、發(fā)生不良反應后是否還能接種第二針?
接種新冠疫苗后的常見全身不良反應惡心、腹瀉(發(fā)生率1-10%),偶見嘔吐(0.1-1%),罕見腹痛(0.01-0.1%)。輕微的反應一般無需特殊處理,短期內可恢復。
為保證疫苗達到最佳保護效果,建議按照說明書程序完成后續(xù)接種。當然,如果既往接種疫苗或接種第一劑次新冠疫苗時發(fā)生過嚴重過敏反應(如急性過敏反應、血管神經性水腫、呼吸困難等),后續(xù)劑次禁忌接種。
7、重點人群但年齡超59歲是否還能接種?
隨著新冠疫苗接種工作的不斷推進,會根據工作的需要和接種計劃,把接種人群逐漸擴大到包括老年人在內的一般人群中去,實現應接盡接。
建議不在當前重點人群范圍內的人群,按照國家部署等待接種政策安排,做好防護,保持社交距離減少感染風險。
隨著生產供應保障能力逐步提升,政府將全面有序地推進高感染風險人群、高危人群和普通人群的接種工作,符合條件的群眾都能實現“應接盡接”。在下一步新冠疫苗接種目標人群也包括59歲以上的人群。
8、新冠疫苗與狂犬病疫苗接種間隔多久?
綜合疾病發(fā)生后危害程度和免疫程序、接種效果等因素考慮,建議優(yōu)先完成狂犬疫苗接種。
1、先接種了第1劑新冠疫苗的,可以不考慮間隔而接種狂犬病疫苗,當全程接種完狂犬病疫苗后間隔至少14天,再接種第2劑新冠疫苗。
新冠疫苗兩劑間隔14-28天,此是最小間隔時間,最長間隔時間沒有規(guī)定,間隔時間可以超過28天,但不能間隔時間太長,會增加感染風險。
2、先接種狂犬病疫苗的,只有完成全程接受后間隔至少14天,再接種新冠疫苗。
記者:石小宏